一、科室人员介绍

消毒供应室组建于1983年9月，科室护士长1名，由护理人员、特种设备工作人员、医辅组成；本科学历4人，大专学历5人；所有人员均经过专业化培训，特种设备持证上岗，消毒供应中心专科护士1名。 

二、科室定位

消毒供应室是医院独立医技科室，在护理部统一管理下，承担医院各科室重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门；是医院预防与控制感染的重要部门，为全院感染防控核心枢纽，是保障母婴诊疗安全的重要屏障。

三、区域布局与环境标准

科室严格依照《医院消毒供应中心WS310》国家消毒供应规范标准建设，整体划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区三大核心功能区，并设置独立的缓冲间，实行人流物流单向不交叉、空气不逆流，杜绝交叉污染：

1. 去污区（污染区）：密闭相对负压环境，负责污染器械回收、分类、检查、拆解、预清洗、机械清洗、终末消毒，配备腔镜专用清洗工作站、全自动喷淋及负压超声清洗消毒设备、超声清洗设备及其他辅助设备，适配常规手术器械处理、精密妇科内镜器械处理、眼科手术器械处理等；

2. 检查包装灭菌区（清洁区）：正压洁净环境，器械质量检查、保养、组配、包装、封包、灭菌工作，设置脉动真空高温灭菌器、过氧化氢低温等离子灭菌设备，应对耐热/不耐热两类器械；单独设立敷料包装间；

3. 无菌物品存放区（无菌区）：30万级洁净正压环境，恒温恒湿，有助于无菌物品常温冷却，分区管理各科室的手术器械及诊疗器械；

4. 辅助功能区：物资库房、工作人员更衣、办公区、会议室。

三、核心硬件设备

适配妇幼儿专科器械特点，配置全套标准化消毒灭菌设备：

1. 全自动医用清洗消毒机、减压沸腾清洗消毒设备、内镜专项清洗系统、干燥柜；

2. 四台脉动真空压力蒸汽灭菌器（适用于耐高温高压手术器械及物品的灭菌工作）；

3. 低温等离子灭菌器，灭菌不耐高温不耐湿的精密器械，如宫腔镜、腹腔镜、光学镜头、电凝线等精密贵重器械；

4. 数字化高、低灭菌监测系统、生物培养监测设备、清洗质量监测设备（ATP、蛋白残留监测设备）、硬镜光学检测系统；

四、主要业务范围

1.承担全院复科重复使用器械全流程处理：全院手术器械、临床科室、门急诊等所有复用器械、专科器械、穿刺器械、敷料类；

2. 承担污染器械回收与无菌物品的发放，实行全院统一定时下收下送，保障全院日常手术与治疗；对急诊手术与治疗做的及时供应；

3. 落实质量监测与管理，完成每日的清洗消毒与灭菌监测，留存完整记录，实现每批次全流程可追溯；

4. 落实院感质量管控要求，定期开展环境、物表、手卫生、清洗消毒后器械的质控自查；

5. 配合院感科开展科室器械使用指导、消毒规范培训、院感风险排查。

五、质量管理

1.严格落实《医院消毒中心WS310》标准，对所有重复使用的手术与诊疗器械、器具清洗消毒质量实施全过程，层层检测，杜绝清洗不彻底，残留污染区及锈迹问题，从源头控制灭菌质量；每件器械目测检查，采用ATP生物荧光监测及蛋白残留测试进行专项抽查；定期进行清洗消毒设备的性能测试；

2. 质控体系：建立三级质控体系，由班中自查、班组长督查、质控组长专项检查，护士长督导，严格执行三甲妇幼、WS310行业规范，建立PDCA持续改进机制，针对腔镜精密器械、复杂构造、管腔器械等母高风险环节实施专项管控；

3. 落实高低温灭菌物理、化学、生物三项灭菌监测，每锅落实物理、化学灭菌监测，高温生物灭菌监测每至少1次，低温生物监测至少每日第一锅，定期环境微生物采样，承担院内消毒灭菌质控；

六、科室特色（妇幼专科优势）

1. 适配高负荷产科需求：全年分娩量大，建立产房与手术器械加急处理绿色通道，保障急诊接生、急诊手术无菌物品及时供应；

2. 精密腔镜专项处理：针对妇科宫腔镜、腹腔镜建立专属清洗、保养、低温灭菌标准化流程，定期进行硬镜光学检查，延长内镜使用寿命，保障微创手术安全；

3. 数字化高效运转：实施全流程追溯系统，全院无菌物品集中管理，定时预警和提醒，。

七、科室宗旨

消毒供应中心始终坚守“母婴安全、无菌为本、安全第一、服务临床、守护母婴”的工作理念，严守消毒灭菌全流程标准，持续夯实院感底线，为全院妇女、孕产妇、新生儿等人员的诊疗工作提供安全、优质、高效的无菌物品保障。